Diplome exceptionnellement fermé aux inscriptions 2020-2021

L’objectif général du D.U. DOULEUR DU CANCER est de proposer un approfondissement des connaissances dans ce domaine aux acteurs de santé impliquées dans la prise en charge des patients atteints de cancer ; ce D.U. vient également en complément du D.U. et D.I.U de soins palliatifs ainsi que du DESC médecine de la douleur médecine palliative.

1 année universitaire   
Enseignement théorique : 80 heures réparties sur 2 semaines
Stage : 40 heures

Objectifs:
1/ L’étudiant doit savoir évaluer, reconnaître, diagnostiquer la douleur du cancer, en particulier les situations complexes.
2/ L’étudiant doit savoir initier et suivre les traitements médicamenteux de la douleur du cancer.
3/ L’étudiant doit savoir reconnaître les effets secondaires des traitements, les prévenir, et modifier le traitement
4/ L’étudiant doit savoir comprendre l’intérêt de la prise en charge pluridisciplinaire.
5/ L’étudiant doit connaître les prises en charges non médicamenteuses de la douleur du cancer.
6/ L’étudiant doit savoir indiquer les différentes techniques interventionnelles.
7/ L’étudiant doit savoir identifier les interactions entre la douleur et les autres symptômes (asthénie, dépression, anxiété).
8/ L’étudiant doit savoir entendre le sens de la douleur du cancer pour le patient

Cours interactifs, cours magistraux, TD pédagogie inversée, travail des cas cliniques, enseignement par le patient, vidéo, jeux de rôle, simulation. 

SEMAINE 1
J1/ Physiopathologie, voies de la nociception. Douleur nociceptive, douleur neuropathique, douleur viscérale, Classification nosologique
J2/ Physiopathologie, ADP, douleurs liées aux soins, douleurs séquellaires, effet placebo
J3/ Evaluation, outils, cas particuliers (enfants, personnes âgées), qualité de vie
J4/ Traitements médicamenteux : opioïdes, Méthadone, Fentanyl trans-muqueux, Kétamine, MEOPA
J5/ Traitements médicamenteux neurotropes : tricycliques, AE, traitements topiques (CAPSCAICINE, LIDOCAINE) et autres traitements adjuvants

SEMAINE 2
J1/ Techniques interventionnelles : infiltrations, cimentoplastie, Cryothérapie, radiothérapie, chirurgie
J2/ Techniques non médicamenteuses : installation, immobilisation, approche corporelle. Hypnoanalgésie, ostéopathie.
J3/ Les grands syndromes douloureux : syndromes pelviens, Pan-Coast-Tobias, douleur osseuse, compression médullaire, syndrome cœliaque, douleur pleurale, douleurs ORL, GVH cutanées.
J4/ Douleurs rebelles. Douleurs secondaires aux traitements oncologiques (ostéonécrose de mâchoire, toxicité neurologique périphérique, douleurs post-opératoires … )
J5/ Amélioration de la qualité des soins : Audit en douleur du cancer, éducation thérapeutique en douleur du cancer. Ateliers interactifs en vue de la réalisation d’un projet institutionnel pour chaque participant.

STAGE PRATIQUE
Il doit être effectué dans une structure spécifique de prise en charge de la douleur, tels que les Centre de Lutte Contre la Douleur, ou des structures à l’activité principale de cancérologie, les structures dont l’activité en douleur du cancer est importante comme les Unités de Soins Palliatifs. Ces services doivent être agréés par la Commission Pédagogique. Les conditions de l’obtention de l’agrément reposent sur l’encadrement des étudiants, la file active de patients atteints de cancer pris en charge pour la douleur, la pluridisciplinarité de la prise en charge, et l’implication dans des programmes de recherche clinique autour de la douleur du cancer. Ce stage doit durer 5 jours consécutifs, soit 40 heures minimum.

Après accord écrit du responsable, peuvent être admis à s'inscrire au D. U. (Tous doivent exercer en structure spécialisée en oncologie, soins de support ou soins palliatifs, ou service recevant principalement des patients atteints de cancer) :
- les docteurs en médecine (Les médecins généralistes exerçant en ambulatoire ne peuvent s’inscrire. En revanche s’ils exercent en structure spécialisée (cf supra) ils le peuvent.)
- les docteurs en pharmacie
- les titulaires d'un D. E. S. ou d'un D. E. S. C.
- les infirmiers, pyschologues, professionnels de santé de niveau minimum BAC + 3 ayant au moins deux ans de fonction (tous doivent exercer en structure spécialisée en oncologie, soins de support ou soins palliatifs, ou service recevant principalement des patients atteints de cancer)
- Peuvent également être admises à s'inscrire, d'autres personnes, mais seulement par dérogation du responsable pédagogique, et en cas de place disponible.

L’accord écrit du responsable d’enseignement est à fournir obligatoirement au dossier d’inscription.

Responsable pédagogique
Pr Benoit YOU

Informations administratives : 
Université Claude Bernard Lyon 1
Service des spécialités médicales
8 avenue Rockefeller
69373 Lyon cedex 08
04 78 77 70 00

L’assiduité est obligatoire. Elle conditionne l’autorisation à passer les examens.
Conditions d’obtention du diplôme : moyenne générale
Écrit/ 40  (4 petites questions /20  et 30 QROC/  20)
Rapport de stage /10
2 sessions : 1 en Juin et 1 en Septembre

Pr Benoit You oncologue
Pr Vincent Piriou anesthésiste réanimateur
Pr Olivier Chapet radiothérapeute
Pr Marilène Filbet médecine de la douleur médecine palliative
Dr Elise Perceau-Chambard médecine de la douleur médecine palliative
Dr Colombe Tricou médecine de la douleur médecine palliative
Dr Virginie Dessus-Chevrel médecine de la douleur médecine palliative
Me Corinne Sisoix psychologue en oncologie

Intervenants extérieurs à l’équipe pédagogique
Pr Alain Serrie : anesthésiste réanimateur et médecine de la douleur médecine palliative
Dr Philippe Poulain : anesthésiste réanimateur et médecine de la douleur médecine palliative
Dr Denis Beylot : anesthésiste réanimateur et médecine de la douleur médecine palliative
Dr Gisèle Chvetzof : oncologue, médecine de la douleur médecine palliative
Dr Gérard Mick : neurologue, médecine de la douleur médecine palliative
Pr Andrew Davies UK consultant de médecine palliative
Dr Pr Joseph Porta Salas Spain consultant de médecine palliative